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菠菜网:9旬嬷肾动脉狭窄 放支架救一命

来源:徐州新闻网 发布时间:2020-01-07 浏览次数:

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记者陈建志/台中报导

90岁的李阿嬷近来不断出现喘、胸闷及血压高等状况,1个月内有3次送急诊,医师诊断为「肾动脉严重狭窄」,但阿嬷年纪大,不愿接受侵入性手术,不料日前再度因急性肺水肿送医,不但血压飙高,更一度无法呼吸换气,让她惊觉事态严重,终于答应接受手术置放支架,术后血压获控制,重新顺利呼吸。

急性肺水肿 终于接受积极治疗

亚大医院心导管室主任黄国书表示,这名阿嬷罹患「三高」问题多年,日前到院诊断出双侧肾动脉严重狭窄,建议进行心导管治疗,但阿嬷觉得年纪大,排斥接受侵入性治疗,造成每周都因急性肺水肿发作送急诊,让家人整天提心吊胆。

黄国书表示,患者上周再度因急性肺水肿送医,到院时几乎喘不过气,甚至出现意识模糊,血压更飙到200毫米汞柱,惊险危急的状况,终于让她决定接受「肾动脉血管支架置放术」,术后顺利撑开狭窄的血管,患者的血压也获得控制。

51岁壮年 罹患摄护腺癌

记者蔡淑媛/台中报导51岁王先生前年做健检发现PSA(摄护腺特异抗原)为12,因无任何症状未注意,去年再做检查竟高达29.5(以他的年龄,正常值应在2.5以下),罹患摄护腺癌第3期,接受机器

黄国书说,肾动脉狭窄成因包括肾动脉粥状动脉硬化,或纤维肌肉发育不良造成,其中前者约占9成,易出现在年长、罹患三高、抽菸、有冠心病和脑中风病史的民众身上,至于纤维肌肉发育不良则较少见,好发于15至50岁的女性,这名患者因肾动脉狭窄引发高血压,造成体内液体过度累积,因而出现急性肺水肿。

黄国书指出,肾血管性高血压占次发性高血压比率约2%到3%,患者容易出现急性肺水肿,一般会透过血管摄影确诊病况,若迟不处理,恐造成肾脏萎缩,因此若确诊,会建议接受气球扩张术或置放支架,只要积极治疗,都能明显控制血压,将可降低日后出现心脏衰竭、心肌梗塞、脑中风、肾脏病等风险。

▲阿嬷出现「肾动脉严重狭窄」(左),经放置支架后,血管恢复通畅(右)。(记者陈建志翻摄)

▲医师提醒,出现喘、胸闷等不适症状,应及早就医诊治;图为情境照,图中人物与本文无关。(记者陈建志摄)

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