机械人做手术,你敢躺平吗?

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近年来,人工智能在大康健领域中飞速生长,在医学影像、辅助诊断、新药研发、康健治理等场景中不停落地,施展价值。在现实的临床诊疗阶段中,我们也能够充实体验到智慧医疗在医院从诊前到诊后全流程、全生命周期的康健服务。尤其是在医院中,你会发现机械人的身影无所不在。

在门诊大厅里,导诊机械人忙忙碌碌穿梭的背影;走廊中,消毒机械人一丝不苟地喷洒消毒;康复科室康复机械人协助病人举行医疗康复训练;手术室里,手术机械人辅助医生一起争分夺秒抢救病人。

机械人在临床中已经充实介入医疗与照顾护士的每个阶段,参照国际机械人同盟尺度,医疗机械人可以分为手术机械人、康复机械人、辅助机械人、服务机械人四大类。在这其中手术机械人是商业价值最高,手艺壁垒最强的种类。看起来又A又飒的手术机械人,在行业内的价值和生长值得我们去研究和关注。

手术机械人价值几何?

手术机械人被誉为是下一代外科手术的新方式。依赖手艺的不停提高,外科医生搭配手术机械人举行手术,治疗效果与手术历程会更尺度化。

手术机械人的操作系统一样平常是由三部门组成:医生操作台、机械臂、成像系统,医生借助成像系统在操作台操作机械臂举行手术。

详细来说,成像系统中的内窥镜可以提供放大 10-15 倍的高清三位图像(在传统腹腔镜中只能看到2-3倍放大的影像),通过操作台出现给无菌区外的主刀医生。医生行使主控制器同步控制机械臂举行操作,机械臂可以复刻主刀医生的操作,行使震颤过滤手艺消除人手的发抖,到达比人手更稳固、准确的操作。

在一些手术中,手术机械人比人工操作优势更大,手术机械人的切口精准而且创伤更小,手术时长削减,术后愈适时间减短,病人恢复得更快。

现在手术机械人凭证应用手术类型,细分为神经外科机械人、骨科机械人、腹腔镜机械人、血管介入机械人等,笼罩领域包罗泌尿外科、心胸外科、妇科、牙科、眼科、整形外科、移植外科等。

手术机械人的泛起给临床医疗水平带来了更多可能,无论是对医疗手艺条件有限的小医院,照样偏远区域来说,手术机械人的精度和远程医疗手艺,都为医疗水平有限的区域提供了更多的选择。

举例来说,无痛临盆在我国的普及率相较蓬勃国家来说异常低。柳叶刀数据显示,2018年中国的剖腹产率居亚洲之首高达36.7%,远远高于天下卫生组织推荐的15%的上限。

临盆镇痛在我国推广难以普及的最大缘故原由就是麻醉师数目不足。有一种智能临盆镇痛机械人能够将无痛临盆的麻醉全程数字化、信息化,自动完成 *** 精准输入、孕妇要害指标延续监测、指标异常报警等事情,降低了对麻醉师的手艺要求,也让一位麻醉师能够同时监测多位孕妇的情形,有用解决麻醉师数目不足的痛点问题,为无痛临盆手艺的普及带来更多的可能。

手术机械人不仅能够很好地协助医生举行手术操作,而且对于一些手艺水平有限的领域或者区域举行价值赋能,让手艺的盈利在临床领域笼罩给更多的患者,削减患者的痛苦和恢复时间,惠及更多的人。

规模化生长难突重围

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在全球人口老龄化生长的势态下,医护资源逐渐变得紧缺,使用医疗机械人缓解增进的医护压力成为了医疗领域的一定选择。而手术机械人在医疗机械人中占有最大市场份额。手术机械人在疾病高发人群的暮年人群体中,提供精准手术服务,缩短康复时间,削减患者痛苦。久远来看,手术机械人的增量市场与手艺(精准、创口小易恢复)特质成为资源与市场追捧的缘故原由。

在手术机械人领域中,外洋的手艺水平遥遥领先,以美国企业为主,而德法日三国紧跟厥后,中国的市场占对照少。咨询公司弗若斯特沙利文讲述显示,2020年全球手术机械人市场规模83亿美金,到2026年到达336亿美金,复合增进26.2%。2020年美国市场46亿美元,占比55.1%;欧洲18亿美元,占比21.4%;而中国市场只有4亿美元,占比5.1%。中国市场预计2026年增至38.4亿美元,复合增进44.3%。

手术机械人行业中,最被人人广知的美国企业直觉外科公司(Intuitive Surgical)公司,其产物达芬奇手术机械人垄断全球二十年,行业第一的位置至今没有被哪个企业撼动过,无论是手艺水平照样临床应用状态都远远领先行业其他企业。至今完成六百万+的手术项目,其适用的临床科室相较其他手术机械人来说局限较广,可适用于普外科、泌尿科、心血管外科、胸外科、妇科、五官科、小儿外科等,不外其2000万一台机械的价钱也让许多医院望而却步,现在海内引进达芬奇机械人都是一些资源与手艺雄厚的三甲医院。

德国和日本在外骨骼机械人领域处于领先职位,法国的Medtech 公司在神经外科和骨科机械人领域占有一席之地。相较而言,我国手术机械人研究起步较晚,险些十年前才最先发力猛追,现在仍处于爬坡阶段。

不外得益于中国医疗市场的需求端伟大以及政策的支持和手艺生长,手术机械人的市场规模也在逐年提升。国产手术机械人企业好比北京天智航、华志微创、柏惠维康等,旗下的手术机械人都获得了CFDA认证,进入了商业化阶段。

总体来说,海内的手术机械人大多数都处于研发或者临床试验的阶段,还未形陋习模化的生长,拿到CFDA认证的企业屈指可数。纵观手术机械人的历史,其降生仅有半个世纪的历史,手艺从实验室莅临床使用也不外二十年的时间。临床使用的局限总体来说还对照有限,无论是总体使用的数目照样手术机械人的临床使用科室种类,都对照局限,落地商业化之路的桎梏与手艺、成本、政策等相关。

商业化历程道阻且长

手术机械人商业化历程缓慢的主要缘故原由就是与其特质相关。由于手术机械人属于高端医疗器械,又专又精,焦点手艺难度大,产物研发周期长,产物性能和平安性要求高。行业内人士剖析,从实验室莅临床商业化一样平常需要十年的生长周期,从研发样机莅临床试验,中央任何一步泛起问题都可能让先前投资的大量资金功亏一篑,商业化历程缓慢落地较难。

在手艺层面,手术机械人操作的系统精准度是手艺壁垒也是手艺生长之路的桎梏。其包罗多个领域的焦点手艺和实践履历,包罗机械人手艺、盘算机网络控制手艺、数字图像处置手艺、虚拟现实手艺和医用外科手艺等,细腻操作的一些柔性控制、刚柔转换、多信息集成以及可视化传感等手艺的精准感控方面还存在升级的空间。与其他医用机械人相比,手术机械人组合更庞大,手艺难度高,综合研发周期长。

手艺生长的水平会影响临床医生的使用以及病患的接受水平。对于医生来说,多一个便利的机械助手是一件好事,然则学习成本以及是否容易上手,功效治疗效果若何等异常主要。现下的手术机械人机械臂的精准水平和种类有限,对于一些高危的手术存在较大的平安隐患和手艺风险。

在成本方面,手艺成熟的手术机械人价钱较高。例如达芬奇手术机械人一台机械动辄上万万的成本,对于医院来说是一笔伟大的用度,现在也就是一线都会的三甲医院有这个消费的能力。对于患者来说,不仅要思量手术机械人的手艺能力,治疗用度的成本也很主要。使用手术机械人分外需要2-3万元的“开机费”,而且这一部门用度无法使用医保报销。成本无论是对医院照样病患来说都是一笔不小的开支,这也使得手术机械人的市场渗透率较低。

而在政策层面,医疗器械使用受到国家异常严酷的治理,装备平安监测、医疗行业律例严酷,从实验室到商业化一样平常要履历创新研究的看法评估、实验样机的设计打磨、临床研究和上市允许、生产和市场培育等阶段,这一历程往往会履历跨越十年时间。这也导致手术机械人的商业化周期长,研发成本居高不下。

无论是海内外的临床使用情形,都普及率相对较低,成本、手艺等限制让许多医院无法采购使用,惠及的人群有限,未来随着竞争介入的企业越来越多,研发成本也会降低,达芬奇一家独大的市场名目终会改变。

在科幻影戏《普罗米修斯》中,太空飞船中的手术机械人,具有高度智能化的手艺能力,女主被寄生体熏染,手术机械人不仅全程接受女主的周全治疗,还自主剖析将不明寄生虫给消杀掉。影戏中的手术机械人智能化的水平太高,完全可以作为全科医生独当一面。

现实中的手术机械人与影戏中的全自动化水平还相差太远,现下的手术机械人还不能做到完全替换医生的水平。在现实的手术历程中,手术机械人无法凭证患者术中的心理转变做出实时判断,需要医生凭证现真相形判断决议做一些调整。其智能化水平水平有限,手术机械人是以辅助者的身份介入手术的历程,在决议层面,照样以医生为主,凭证现真相形因时制宜,而这种情形短期内很难改变。

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     发布于 2021-08-17 00:00:00  回复
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